Monday, July 7, 2014

خمول الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي أحد الغدد الصماء ، يتم تشبيها تشريحاً بأنها شبه الفراشة ، فهي تتكون من فصين يتصلان ببرزخ isthmus (اسثمص) ، توجد هذه الغدة أمام و تحت الحنجرة. تصيب هذه الغدة الكثير من الأمراض ، لعل أشهرها فرط نشاط الغدة الدرقية ، خمول الغدة الدرقية ، تضخم الغدة الدرقية.

خمول الغدة الدرقية سببه أي تغير في تركيب أو تراجع في وظيفة الغدة الدرقية ، و الذي يتعارض مع إفراز الكميات المطلوبة من هرمونات الغدة الدرقية ، و علمياً يتم تقسيم هذا المرض إلى أولي و ثانوي ، و ذلك تبعاً للسبب ، فيكون أولي إذا كان سبب قلة إفراز الهرمونات ناتج عن الغدة ذاتها (مرض أصابها ) و ثانوي إذا كان بسبب الغدة النخامية . و هناك أعراض عامة لخمول الغدة الدرقية منها الاكتئاب ، انتفاخ الوجه ، ارتفاع مستوى الكوليسترول في الجسم ، مشاكل الذاكرة

اما المظاهر السريرية لخمول الغدة الدرقية فتتمثل بمرضيين ، هما فَدامَة cretinism  (كرتينسم) و مرض الـ وَذَمَةٌ مُخاطِيَّة myxedema  (ميكسدما)

وذمة مخاطية: myxedema
 المقصود هنا حالة خمول الغدة الدرقية التي يصاب بها البالغون و الأطفال بين سن التاسعة و الحادية عشر ، و قد تظهر أعراضها بشكل أولي على شكل إكتئاب  ، فيوصف المريض بأنه تحول إلى شخص لامبالي (شخص فاتر) ، و تطور الحالة ، فيصبح يشعر بالبرودة بشكل مبالغ فيه ، أو لا يتحمل أي مقدار بسيط من البرد ، ما يتم وصفه بالحساسية للبرد.  و بالعادة يكون مصاب بالسمنة ، ذو صوت عميق ، و يتضخم اللسان ، ويكون مصاب عادة بالإمساك و إذا تطورت الحالة و لم يتم التنبه إليها قد يتضخم القلب ، ويصاب بالفشل القلبي و الوفاة لا سمح الله. 

فدامة: cretinism 
 يتواجد هذا النوع من خمول الغد الدرقية في الرضع و الطفولة المبكرة، و لهذا المرض سببان إما نقص اليود، و كان هذا المرض منتشر قديماً في المناطق التي تعاني من نقص اليود مثل بعض الدول الإفريقية ، جبال الهملايا ، و بالعموم ينتشر بالأماكن الجبلية البعيدة عن البحار، أما السبب الثاني فهو مشاكل خلقية (منذ فترة الولادة) في الإنزيمات ، فلا يتم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية بالنسب المفروضة. و من الأعراض التخلف العقلي ، خصوصاً إذا كانت الأم تعاني أصلاً من نقص هرمونات الغدة الدرقية ، أو حدوث نقص في هذه الهرمونات قبل أن تطور الغدة الدرقية لدى الجنين ، بالإضافة إلى ذلك فقد يكون الطفل يعاني من قصر شديد بالقامة ، و فتاق السرة ، و لسان متدلي (تضخم باللسان) ، النوم الكثير ، اليرقان (اصفرار الجلد)

No comments:

Post a Comment